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查验接种证之入学入托证明

   什么是“查验接种证”?查验接种证的对象是幼儿园、小学一年级新入学儿童。每年9月开学初,由学校按照班级收缴学生的接种证,然后交由当地预防接种机构进行逐本查验。
   为什么要“查验接种证”?三周岁之前,属于儿童的基础接种,接种比较密集,家长不容易遗忘。三周岁之后针次比较少,就三周岁,四周岁,六周岁时候各有一针。时间间隔比较远,家长容易遗忘;期间比较长,不少家长所留号码已经变更,接种单位无法及时通知。而“查验接种证”对象是幼儿园、小学一年级新入学儿童。跟我们三周岁之后加强接种儿童年龄段一致。而入学时,学生信息已经及时更新。查验接种证之后便于未及时接种儿童查漏补种。这个是查验接种证的主要原因。其次,便于筛查出因各种禁忌症不能接种的儿童,这些儿童是学校传染病重点照顾儿童,筛查出这部分儿童,由校医,班主任老师重点照看,万一发生学校传染病,优先隔离这部分高危人群。  
“查验接种证”演变过程:
第一阶段:全国实行扩大计划免疫初 ,三周岁儿童接种,有预防接种机构统一到学校接种。因为是集中接种,都在同一天。其缺点如下:一、很多儿童要不提前接种,要不迟种。不符合国家免疫程序。二、集体接种,容易引起群体性癔症(某种精神紧张相关因素在许多人之间相互影响而引起的一种心理或精神障碍。该病的主要特点是人群之间产生相互影响)小孩打针本身就不情愿,接种后有个别小孩出现副反应,其他小孩心理就想象自己也有了该类副反应,然后身体就随后出现该类副反应的相似症状。三、接种时,家长不在身边,一些禁忌症(如过敏、先天性心脏病、腹泻、发热)不能掌握,一些不能接种儿童不了解这些信息,也一起接种,容易出接种事故。四、因为一些原因未接种的儿童补种比较困难。有些未种原因,比如(先心、肺炎)修整时间较长,可以接种时,已经到了第二年,上了二年级,接种单位无法及时追踪,学校也不在关注,家长也遗忘补种,就造成这部分儿童该针次免疫空白。
第二阶段:2009年之后,三周岁儿童接种统一到预防接种单位门诊日进行接种。但是三周岁之后儿童都是学龄儿童,而门诊接种一般开展于正常工作日,这个时间段,学生都在上学。开始时,没有周末门诊,这个矛盾无法调和,好多学生的针是一拖再拖。故此必须要查验接种证后才能补种。即演变为,门诊接种,9月开学后查验接种证进行查漏补种。第一阶段的第四个缺点依然无法解决,又衍生新的问题:一、接种不及时,尤其是三周岁流脑a+c接种不及时,由于流脑a+c两针间隔必须满三年。影响六周岁流脑a+c的接种。二、学校收缴接种证,预防接种单位核查,再由学校发放接种证,过程中容易造成接种证丢失,造成三者之间互相推责的矛盾。三、查验接种证期间儿童补种由于没有接种证记录,无法正常进行。四、查验接种证时间集中,工作量大,人工查验接种证容易疏忽出错。五、缺针较多的儿童,无法一次性补种完成。
第三阶段:2016年,各地预防接种机构纷纷开设周末门诊,缓解儿童因上学不能及时接种的矛盾。江苏省无锡地区更是率先使用《儿童入学入托预防接种信息管理系统》。自2016年6月开始,无锡市疾控即着急下级预防接种机构学习《儿童入学入托预防接种信息管理系统》的使用,学习归来,我前洲医院防保科随即开始启动查验接种证工作。
6月,联系辖区内学校幼托机构,要求查验接种证对象(一年级,幼儿园学生)到前洲医院防保科出具无锡市儿童入园入学预防接种查验证明。7-8月,出具查验证明如图,同时对漏针儿童进行补种8月,区疾控统一对学校校医进行《儿童入学入托预防接种信息管理系统》使用的培训。9月1号-11号,督促学校按班级收缴查验证明,随新生花名册一起上交前洲医院防保科。9月12-23号,按照班级名册,收缴证明录入《儿童入学入托预防接种信息管理系统》
9月26-30号,统计各类查验接种证报表。9月查验接种证的同时开展查漏补种。
自今年开始出具入园入托证明工作后,就感觉有以下几个优点:一、查漏补种及时,7月开始,陆续就有过来开具证明的,大部分都是及时接种的,也有不少漏针,失联无法通知的,过来开证明即开始查漏补种。查漏补种工作分散到平时,不需要集中到9月。
二、对漏针儿童家长直接面对面进行预防接种知识的普及,督促其以后及时接种疫苗,引起家长思想上的重视
三、及时掌握禁忌症儿童的最新动态,再次向家长进行预防接种知识的宣传,督促其小孩恢复正常之后补种。
四、外地流入儿童,因为出具证明主动到我单位建卡,比村医主动搜索效果要好得多。
五、外出归来儿童,也能及时交换在外地接种的信息。 
六、因为不需要收缴接种证,随时可以进行补种。 不用担心接种证丢失,互相推责的事情出现。(惠山区康复医院    周月军)